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Noticia
Cncer: ya no importa dnde est el tumor 15 de Abril del 2018
 

Ms de un centenar de cientficos ha analizado las alteraciones moleculares de 33 tipos de cncer. Han descubierto que, a pesar de no estar en los mismos rganos, comparten las mismas mutaciones.
Es el momento de reescribir los libros de texto que explican el cncer y tambin es el momento de romper con las reas de la Oncologa que no permiten que los pacientes se beneficien de este cambio de paradigma en la clasificacin del cncer, afirma Christopher Benz, profesor de cncer y desarrollo teraputico en el Instituto Buck de Investigacin sobre Envejecimiento y uno de los principales responsables del Pan-Cncer Atlas, una labor cientfica nica en el mundo que ha cruzado los datos de 33 tumores de pacientes de ms de 10.000 pacientes. Con qu propsito? Descubrir las conexiones que existen entre los diferentes tipos de tumores, sin tener en cuenta su localizacin.
Esta gran revolucin que ha implicado la colaboracin de 20 instituciones en Estados Unidos y Canad y en la que han participado 11.000 pacientes, ha conseguido dar un paso ms en la investigacin bsica de una de las enfermedades ms prevalentes del siglo XXI. Nos enfrentamos a un cambio de paradigma, ya que, poco a poco, los tumores dejarn de clasificarse por su ubicacin dentro del cuerpo, para pasar a identificarse segn su composicin molecular. Es como si por fin furamos capaces de ver el cuadro entero, mientras que antes slo podamos percibir la cabeza o un brazo, explica Esther Holgado, oncloga experta en inmunoterapia del IOB Institute of Oncology. Como antes no tenamos un conocimiento profundo de la enfermedad, siempre se ha clasificado en el rgano en el que estaba. Los tratamientos iban determinados por el rgano y existan especialistas de cada rea sostiene. A medida que se han conocido las alteraciones moleculares de la clulas tumorales, se pueden determinar los aspectos que tienen en comn, aunque estn en distintos rganos. Los investigadores que publicaron ayer sus hallazgos en 27 estudios difundidos al mismo tiempo en cuatro revistas cientficas (Cell, Cancer Cell, Cell Reports e Immunity) lo confirman con ejemplos de sus hallazgos. Uno de los subtipos de cncer de mama analizado (el basal) resulta ser muy similar a otro subtipo de cncer de ovario a nivel molecular, insisten los expertos. Con ello, lo que quieren reflejar es que estos dos tumores siguen el mismo camino a pesar de encontrarse en localizaciones distintas, por lo que se podran utilizar abordajes teraputicos similares, aaden.

Algunas de las conexiones que se exponen ya se conocan, pero muchas otras son nuevas mutaciones de las que no se tenan datos, dice Holgado. Una de las correlaciones con las que se trabaja desde hace tiempo es en la relacin, desde el punto de vista molecular, de uno de los cncer de mama con una variacin del adenocarcinoma de pulmn, explica la oncloga. El triple mama negativo tiene un comportamiento ms parecido al de pulmn que al de mama hormonopositiva.
Los expertos insisten en que, al tener todo este conocimiento, se podrn hacer grupos de tipos de tumores segn su base molecular, en funcin de las alteraciones genmicas que tiene, sostiene la oncloga del IOB.
Es por todo esto, que el centenar de responsables de este mega estudio declara que el cncer no es una enfermedad nica. Y es que la clula tumoral acta a modo de cascada, como aade Holgado. Cada nueva alteracin desencadena otra y, as, la aparicin de una mutacin. Por eso nunca podemos decir que existen dos tumores iguales.
La profundidad de esta investigacin radica en que se han analizado todas la variables de cada clula maligna y a todos los niveles: tanto su genoma como su epigenoma (compuestos qumicos que modifican o marcan el genoma). Es decir, tanto su origen como su forma de relacionarse con su entorno.
Y, obviamente, todos estos nuevos datos no tienen como misin nica el mejor conocimiento de los tumores, sino que su futuro est en la clnica. Este nuevo sistema de clasificacin molecular ayudar mucho en los futuros tratamientos. Con ello, se podr explicar el comportamiento actual de tumores diferentes que actan de forma similar, sostiene otro de las participantes del programa Charles Perou, profesor de Oncologa Molecular de la Universidad de Carolina del Norte (Estados Unidos).
Todos estos hallazgos son pblicos, por lo que expertos de cualquier parte del mundo pueden consultarlos y, lo que es ms importante, cruzar sus datos con los de los enfermos de otros lugares del mundo. Al observar este nuevo mapa de tumores es como si observramos la Tierra desde la Estacin Espacial Internacional por primera vez, subraya Benz.
Slo queda una duda: seguir existiendo el especialista en mama, colon o pulmn? El tiempo lo determinar.

 

 

 
     
 
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