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Noticia
Terapia alfa dirigida, nueva estrategia contra el cncer 30 de Abril del 2019
 

Los radiofrmacos son medicamentos que han adquirido gran importancia en la prctica clnica, especialmente por su aplicacin con fines diagnsticos (como contrastes para la deteccin de patologas de todo tipo) pero tambin teraputicos.

Actualmente hay ocho usos aprobados en Espaa con ellos para muy diversas enfermedades, si bien la mayora estn relacionadas con la Oncologa: cncer de tiroides e hipertiroidismo; neuroblastoma; tumores neuroendocrinos; en algn tipo de linfoma; en cncer de prstata con afectacin sea; cncer con afectacin metastsica en el hgado; policitemia vera (cuando la mdula sea produce demasiados hemates); y en patologas inflamatoria persistentes en la membrana sinovial articular.

Para desarrollarlos se emplean los istopos radiactivos de determinados elementos qumicos que contienen una pequea cantidad de principio activo, conocido como trazador, que se marca con un radionclido haciendo que emitan una dosis de radiacin. Los hay que actan con emisores beta y con emisores alfa. Golpean el ADN y provocan lesiones para eliminar la clula explica Juan Antonio Vallejo, presidente de la Sociedad Espaola de Medicina Nuclear e Imagen Molecular (Semnin). Las emisiones alfa son ms potentes y energticas que las beta y tienen un recorrido ms corto, lo que es otra ventaja porque los efectos secundarios son muy pequeos y limitan mucho la radiacin no deseada.

Un nuevo enfoque

Lo habitual hasta ahora era que se emplearan las radiaciones beta, sin embargo la accin de las alfa lograra mejores resultados. Hasta el punto que, en Oncologa, las llamadas terapias alfa dirigidas son una nueva y prometedora categora de tratamientos para el abordaje del cncer, una opcin ms que se aade al arsenal teraputico frente a esta patologa.

Algunos laboratorios estn apostando por esta innovadora estrategia y desarrollando investigaciones en tumores muy diferentes. Buen ejemplo de ello es Bayer que, tras los buenos resultados obtenidos con su medicamento para el cncer de prstata con radio 223 (el primer emisor alfa aprobado por las agencias reguladoras del medicamento), ahora estudian con otro, a priori, ms potente: el torio 227. Es una continuacin de la innovacin y la profundidad de la experiencia en el uso del radio 223. Estamos comprometidos a continuar nuestra investigacin sobre estas terapias potencialmente nuevas que pueden brindar ms opciones para pacientes con cnceres difciles de tratar, as como continuar investigando la utilidad del radio 223 en el cncer con metstasis seas, asegura Volker Wagner, vicepresidente de desarrollo global de radium 223 y terapias alfa dirigidas de la compaa, cuya actividad se radica en Oslo. La relacin de la capital noruega con este tipo de abordaje no es casualidad. El torio fue descubierto en este pas en 1928. De hecho, debe su nombre al dios nordico Thor. Oslo es, adems, el lugar donde se producen ambas molculas alfaemisoras en el Instituto de Energa (IFE), cercano a Oslo.

La radiacin alfa produce una rotura de la cadena de ADN en las clulas cancergenas que no es reparable, mientras que la radiacin beta es menos precisa sobre las clulas tumorales y afecta a ms clulas sanas, explica Christine Ellingsen, quien investiga las aplicaciones del torio en la compaa germana. Porque como apunta la experta, si bien hemos visto grandes avances en la atencin del cncer en las ltimas dcadas, la heterogeneidad y la resistencia del cncer continan limitando la efectividad del tratamiento que podemos ofrecer a los pacientes.

Estamos empezando a recoger ms y ms evidencias en algunas reas en las que es necesaria la innovacin, cuando los tumores son refractarios o en los que han fallado otros tratamientos. Tal es el caso del cncer de pncreas, de prstata, ovario o mesotelioma, cuenta Anna Michom, oncloga en el Hospital Royal Marsden de Londres, quien, sin embargo se muestra prudente con la investigacin llevada a cabo: Estamos emocionados por el potencial de la innovacin del las aplicaciones del torio para superar muchos de los mecanismos de resistencia al cncer en pacientes con tumores que no responden a otras terapias. Hay muchos tipos de cncer y muchos anticuerpos con los que estamos trabajando y eso es lo que me hace ser optimista, pero an estamos en una fase muy temprana.

En cualquier caso, y como asegura Vallejo, de lo que no hay duda es de que el uso teraputico de los radiofrmacos es una va de desarrollo muy importante. A da de hoy son tratamientos con muy pocos efectos secundarios, que ofrecen una gran calidad de vida para el paciente y con resultados muy buenos. Actualmente, segn la Semnin, se hallan en fase de investigacin radiofrmacos para tratar ms de 35 enfermedades y se espera que la mayora de ellos estn en el mercado prximamente.

 

 

 
     
 
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