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Noticia
La radioterapia en el cncer de recto, una solucin ante la suspensin de quirfanos por el COVID-19 03 de Abril del 2020
 

La masiva necesidad de camas en UCIs y ventiladores impide el normal funcionamiento de los quirfanos. Es por ello por lo que, segn ha explicado el coordinador del Grupo Digestivo de la Sociedad Espaola de Oncologa Radioterpica (SEOR), Ovidio Hernando la radioterapia para el cncer de recto puede ofrecer una buena opcin en forma de tratamientos neoadyuvantes que pueden retrasar la ciruga, sobre teniendo en cuenta que la ciruga es el principal tratamiento para este cncer. El onclogo aade adems que incluso, de forma individualizada, puede llegar a ofrecer la posibilidad de estrategias como el watch and wait en los pacientes que han alcanzado una respuesta clnica completa.

Desde SEOR, segn explica el doctor Hernando con motivo del Da Mundial del Cncer Colorrectal, sealan que la radioterapia es un tratamiento curativo en el cncer de recto, y que, pese a la situacin actual de pandemia, debemos intentar conseguir mantener los Servicios de Oncologa Radioterpica activos para no dejar de proporcionar oportunidades de curacin a nuestros pacientes.

Concretamente, puntualiza el coordinador del Grupo Digestivo de SEOR, en el cncer de recto, disponemos del esquema estndar de tratamiento corto de solo cinco das, que parece una opcin muy razonable en el momento actual de crisis sanitaria. Sin embargo, aade el onclogo del Hospital Universitario Puerta del Sur (Madrid), no se deben olvidar otras opciones de mayor duracin en aquellos casos en los que el tumor presenta una extensa invasin local o se vaya a intentar evitar una ciruga posterior para intentar conseguir un mayor efecto teraputico.

Para explicar el papel que cubre ahora mismo la radioterapia, el responsable de SEOR apunta al hecho de que la pandemia por el nuevo coronavirus y su enfermedad COVID-19, ejerce una gran presin sobre la sanidad a nivel mundial. Considera que se estn produciendo importantes cambios que obligan a todas las especialidades mdicas y quirrgicas a buscar protocolos de actuacin adaptados al momento, que minimicen el riesgo de contagio de los pacientes y que no mermen sus posibilidades de curacin o paliacin de sntomas.

El cncer colorrectal ocupa actualmente el segundo lugar en incidencia en mujeres y el tercero en hombres en Espaa, siendo el ms frecuente si tenemos en cuenta ambos sexos. Adems, es responsable de un 17% y un 15% de la mortalidad por cncer en mujeres y hombres respectivamente.

Dentro de sus posibles causas existen factores genticos y tambin ciertos factores ambientales que pueden predisponer a la aparicin de cncer colorrectal, algunos inevitables como la edad, y otros que se pueden prevenir como el sobrepeso y la obesidad, el abuso en el consumo de carnes rojas o procesadas, entre otros.

En los ltimos aos se ha conseguido un aumento de la curacin y de la supervivencia de los pacientes con cncer colorrectal, en parte, gracias a los eficaces programas de prevencin primaria, que ayudan a la deteccin precoz del cncer y a su tratamiento en estadios precoces y en parte tambin, gracias a los avances en los tratamientos oncolgicos (ciruga, radioterapia y quimioterapia). La radioterapia forma parte fundamental del tratamiento curativo del cncer de recto y en estadios localmente avanzados ha demostrado que aumenta la supervivencia de los pacientes. Puede administrarse de distintas maneras, como neoadyuvante, adyuvante y se encuentra en estudio la citada estrategia Watch and Wait (esperar y ver), que pretende conservar la funcin del esfnter anal en tumores de recto bajos (los ms cercanos al margen anal), en los que la radioterapia puede conseguir una respuesta completa del tumor que permite evitar una ciruga radical y una colostoma permanente.

En los ltimos aos con el desarrollo cientfico y tecnolgico, tcnicas como la SBRT permiten el tratamiento eficaz de metstasis hepticas o pulmonares de cncer colorrectal con resultados similares a los obtenidos por la ciruga. Estos tratamientos, en pacientes con un nmero limitado de metstasis, pueden realizarse con intencin curativa, muy buena tolerancia y en un tiempo reducido de una o dos semanas. La Radioterapia se utiliza tambin para el tratamiento de sntomas derivados del cncer colorrectal o sus metstasis (dolor, sangrado, obstruccin), siendo un eficaz tratamiento paliativo.


 

 

 
     
 
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