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Noticia
SEOR destaca el papel esencial que juega la radioterapia en el tratamiento de tumores malignos cerebrales 17 de Junio del 2020
 

La Sociedad Espaola de Oncologa Radioterpica (SEOR), con motivo del Da Mundial del Tumor Cerebral, ha analizado la situacin actual de esta enfermedad, as como el papel que desempea la radioterapia. En este sentido, el doctor Ismael Herruzo, coordinador del Grupo Neuroncor en SEOR junto al doctor Enrique Martnez, ha afirmado que los avances en neurociruga, oncologa radioterpica y tratamiento quimioterpico han permitido duplicar la sobrevida en los gliomas de bajo grado, con supervivientes de ms de 20 aos de seguimiento. El doctor Javier Aristu, tambin integrante de este mismo grupo, ha apuntado al papel esencial que juega la radioterapia en el tratamiento de tumores cerebrales.

La complejidad del tumor cerebral es una caracterstica fundamental a la hora analizar sus resultados, ya que se trata de un tipo de cncer muy heterogneo genticamente y de gran agresividad clnica en muchos de sus subtipos. El tratamiento prnceps es la recepcin quirrgica, que gracias a los avances en ciruga conduce a una reseccin segura y amplia. El doctor Herruzo destaca asimismo el avance en tratamiento radioterpico gracias a la amplia difusin de equipos de ltima generacin, por la donacin de la Fundacin Amancio Ortega, que ha permitido generalizar el uso de tcnicas con radioterapia de intensidad modulada (IMRT).

En lo que respecta a la aparicin de nuevas lneas de tratamiento, el doctor tambin director mdico del Hospital Regional de Mlaga ha destacado la aparicin de nuevas lneas de tratamiento, como la hipertermia, asociada a la radioterapia o a nanopartculas implantadas intratumoral o en el lecho tumoral, en el contexto de la propia intervencin quirrgica, activadas por la hipertermia y la irradiacin. Este tratamiento parece aumentar el control local, aunque pendientes de que los ensayos clnicos lo demuestren. Tambin a apuntado al uso de radioterapia ms campos elctricos alternos (TTFT), que tambin han demostrado aumento del control local en estudios fases II, pendiente de conformarlo en estudios fase III (con un brazo de tratamiento de control).

El tratamiento farmacolgico, sin embargo y a juicio del doctor Herruzo, no ha experimentado cambios importantes. As, la temozolamida sigue siendo el tratamiento prnceps en los gliomas malignos, sin haber aportado avances importantes frmacos como el bevacizumab, anti EGRF, o el nivolumab, que crearon gran expectativa inicial. Si se ha perfilado mejor el papel del tratamiento con PCV en gliomas de bajo grado y oligodendrogliomas, as como el papel de la temozolamida en estos tumores, actualmente en estudio en ensayos clnicos en desarrollo.

El doctor Aristu, especialista en Oncologa Radioterpica de la Clnica Universidad de Navarra, ha analizado la prevalencia del tumor cerebral. Ha indicado que se trata de la primera causa de muerte por cncer en nios y adolescentes (0-14 aos). En la poblacin adulta, por el contrario, solo representan el 2% de los tumores malignos.

Aristu ha abundado en el protagonismo que desempea la radioterapia en el tratamiento de los tumores primarios malignos cerebrales tanto primarios (en combinacin con ciruga) como secundarios como modalidad de tratamiento nica (metstasis). Los avances tecnolgicos introducidos en la ltima dcada permiten en la actualidad realizar tratamientos con alta precisin, rapidez y mxima adaptacin de las dosis altas de radioterapia al volumen tumoral.

Por ltimo, desde SEOR han abordado la incidencia que ha tenido la pandemia COVID-19 en el tratamiento de la enfermedad en Espaa. El doctor Aristu ha precisado que, en la medida de lo posible, en los Servicios de Oncologa Radioterpica se ha tratado en el tiempo estimado con radioterapia a estos pacientes con tumores cerebrales agresivos. Ha concluido que es probable que haya habido un retraso en el diagnstico influenciado por el temor de los pacientes a acudir a los hospitales y tambin por el parn de quirfanos durante la pandemia.

 

 

 
     
 
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